Що має значення для суду у справах про медичну недбалість - пояснює експерт

У справах про медичну недбалість суд спирається насамперед на висновки експертиз, медичну документацію та оцінку дій лікаря з точки зору професійних стандартів. Водночас адвокати обвинуваченого лікаря Віталія Русакова, якого судять за ст. 140 КК України, здається апелюють до особистих стосунків і подяки пацієнта, як до аргументу про відсутність медичної недбалості в його діях. Чи можуть подяка пацієнта та спільні фото виправдати медичну недбалість лікаря, розбирався УНН.

Для оцінки наявності чи відсутності медичної недбалості у діях лікаря, суд досліджує передусім об’єктивні обставини справи. Йдеться про відповідність дій лікаря клінічним протоколам і стандартам лікування, наявність причинно-наслідкового зв’язку між його діями або бездіяльністю та наслідками, можливість передбачити ці наслідки, а також рівень професійної обачності та компетентності медика. Саме ці критерії є ключовими у кримінальних провадженнях за ст. 140 КК України, пояснив в ексклюзивному коментарі для УНН адвокат кримінальної практики АО "ПРИХОДЬКО ТА ПАРТНЕРИ" Ігор Куликов.

Ключове питання полягає не в суб’єктивному сприйнятті пацієнта, а у відповідності дій лікаря об’єктивним стандартам надання медичної допомоги. Судова практика виходить з того, що якість медичної допомоги встановлюється доказами, зокрема: висновками судово-медичної експертизи, медичною документацією, показаннями експертів і фахівців, дотриманням клінічних протоколів

У резонансній кримінальній справі про медичну недбалість, що могла призвести до смерті бізнесмена Аднана Ківана, сторона захисту одного з обвинувачених лікарів Віталія Русакова, здається намагається змістити акцент на емоційні аргументи. Під час останнього засідання по справі у Приморському районному суді Одеси, адвокати Русакова показали його спільні фото з Аднаном Ківаном та процитували повідомлення пацієнта з подякою лікареві за увагу. Схоже, це аргументи захисту на противагу звинуваченням у медичній недбалості. 

Однак у подібних справах подяка пацієнта не визначає наявність або відсутність провини лікаря. Адже подяка не є юридичним підтвердженням належного лікування.

Важливо розуміти, що пацієнт, як правило, не володіє спеціальними знаннями для оцінки правильності діагностики чи лікування, а також не може передбачити віддалені наслідки медичних втручань. Відтак його оцінка на момент лікування не виключає можливості лікарської помилки чи недбалості. Щодо тактики захисту, використання подяки пацієнта дійсно може мати елемент емоційного впливу на суд, однак у професійному судовому розгляді така аргументація не може замінити належні докази і не відповідає критеріям встановлення стандарту медичної допомоги

Схожої позиції, дотримуються й інші фахівці з медичного права. Зокрема, медичний адвокат Дмитро Касьяненко вважає, що подяка пацієнта або особисте листування з лікарем не мають вирішального юридичного значення у судовому розгляді справи. За його словами, використання особистих фото, переписки чи апеляції до "довірливих стосунків" свідчить про спробу змістити акцент із професійних стандартів на емоційне сприйняття ситуації, і може бути ознакою відсутності доказів про належне лікування.

Нагадаємо

У Приморському районному суді Одеси, під головуванням судді Лариси Переверзивої, триває розгляд справи про медичну недбалість, що могла спричинити смерть бізнесмена Аднана Ківана у приватній клініці Odrex. Обвинуваченими є хірург Віталій Русаков та онколог Марина Бєлоцерковська.

За версією слідства, після операції пацієнту не призначили необхідну антибактеріальну терапію та не відреагували належним чином на ускладнення, що призвело до розвитку сепсису, який міг стати причиною смерті. Обвинувачені провину не визнають, наступне судове засідання заплановано на 5 травня 2026 року.