Как Molnlycke монополизировала рынок повязок для больных буллезным эпидермолизом в Украине

UNN продолжает свое расследование, и на этот раз решил выяснить, как шведской компании Molnlycke Health Care, специализирующейся на производстве повязок, удалось создать монополию на украинском рынке. Ведь производитель обеспечил себе безапелляционное доминирование в государственных тендерах на закупку средств для ухода за ранами для больных буллезным эпидермолизом.

В 2016 году Министерство здравоохранения Украины утвердило адаптированное клиническое руководство по лечению буллезного эпидермолиза. Над ним работала мультидисциплинарная рабочая группа, занимавшаяся разработкой медико-технологических документов по стандартизации медицинской помощи на основе доказательной медицины для орфанных больных. В рабочую группу входили представители Государственного экспертного центра МЗ, Ассоциации дерматовенерологов и косметологов Украины, международной общественной организации "Дерматологи - детям", центра "Дебра - Украина", а также врачи Национальной детской специализированной больницы "Охматдет". Среди них, например, была Инна Гедеон - заведующая кабинетом буллезного эпидермолиза "Охматдета".

В пятом разделе клинического руководства, касающемся ухода за ранами, указано, что врачи должны рассказывать пациентам о новых средствах, появляющихся на рынке.

"Тщательное обсуждение обычно дает возможность выявить, какие средства используются пациентами в определенных случаях, и врач должен быть готов принять это. Кроме того, врачи должны обучать пациентов уходу за ранами и предоставлять информацию о новых средствах, как только они появляются на рынке", - говорится в документе.

Рабочая группа, готовившая клиническое руководство, прямо указала, что для ухода за больными необходимо использовать повязки шведского производителя Molnlycke Health Care. Сам факт, что в медицинской документации указана определенная компания, свидетельствует о коррупции и предвзятости рабочей группы, а возможно, и ее финансовой заинтересованности.

Сейчас эти повязки поставляет в Украину компания "Экомед", которую ранее Центр общественного мониторинга и исследований подозревал в сговоре с другим дистрибьютором для побед в тендерных закупках.  

На мировом и украинском рынке представлены и другие производители, которые изготавливают повязки для буллезного эпидермолиза, не уступающие по качеству продукции Molnlycke. Некоторые из них предлагают их по значительно более низкой цене. Однако из-за того, что клинические руководства МЗ указывают только Molnlycke, продукция других производителей автоматически считается "не рекомендованной". То есть из-за коррупции и монополии государство вынуждено тратить средства, которые могли бы пойти на обеспечение армии или других пациентов.

Важно, что за почти девять лет клиническое руководство ни разу не пересматривалось, несмотря на развитие технологий и появление на рынке новых игроков. Поэтому возникает вопрос, неужели врачи не знают о существовании качественных и более дешевых аналогов? Почему тогда их не рекомендуют пациентам?

Фактически, прописав конкретного производителя в официальном руководстве, были созданы неограниченные возможности на украинском рынке для шведской компании, а всех остальных устранили. Ведь государственные закупки по-прежнему ориентированы исключительно на продукцию этого производителя, а пациенты получают от врачей рекомендации использовать именно эти повязки, несмотря на их высокую стоимость. Что это тогда, если не коррупция? 

Это влияет и на государственные тендеры: тендерная документация часто прописывается с ориентацией на характеристики, которые идеально соответствуют продукции Molnlycke. Другие производители просто не могут соответствовать таким специфическим требованиям и поэтому не допускаются к участию в закупках.

Из-за монополии Molnlycke пациенты и государство вынуждены платить завышенные цены за повязки, тогда как альтернативные производители могли бы обеспечить необходимое качество по меньшей стоимости. Это особенно критично во время войны, когда каждая гривна государственного бюджета должна использоваться максимально эффективно. Правоохранительные органы должны обратить внимание на ситуацию со шведским производителем и предотвратить растрату государственных средств.

Более того, созданная монополия ограничивает доступ пациентов к выбору. Они вынуждены доверять продукции только одного производителя, даже если аналоги могут быть более удобными или экономически выгодными. Почему пациенты, в том числе и дети, должны страдать, пока один фармгигант зарабатывает на украинских пациентах?

Необходимость пересмотра клинических руководств МЗ становится все более актуальной. В мире уже давно отходят от практики указания конкретных брендов в официальных рекомендациях, так как это создает дискриминацию на рынке. Украина также должна адаптировать свои стандарты к современным реалиям, обеспечив равные возможности для всех производителей и доступ пациентов к качественному лечению.

Кроме того, давно пора отказаться от практики, когда врачи за определенные проценты или финансовое вознаграждение назначают пациентам препараты или медицинские средства определенных производителей.

Продолжение следует...

Напомним

Ранее UNN рассказывал, что государство закупает повязки для больных буллезным эпидермолизом только у одного шведского производителя. Расследование выявило возможный конфликт интересов в тендерных закупках через общественный союз.