Генеральный директор Фонда социальной защиты лиц с инвалидностью Виталий Музыченко во время вебинара рассказал, что предлагает государство каждому, кто нуждается в протезах, алгоритм действий после травмирования - пошаговые инструкции по получению протеза, особенности первичного и вторичного протезирования, а также протезной реабилитации, передает УНН.
Детали
Как рассказал Музыченко, путь протезирования предусматривает 5 этапов:
- Травма;
- Ампутация;
- Допротезная реабилитация;
- Протезирование - первичное протезирование и вторичное протезирование (обеспечение высокофункциональным протезом);
- Эксплуатация и ремонт - гарантийное и послегарантийное обслуживание.
![Image](/img/2024/07/25/1721923591-3516-large.webp)
Это такой маршрут, который стартует у нас с этапа получения травмы. Далее мы говорим об этапе, который предусматривает вмешательство уже в виде ампутации. Параллельно нужно обратить внимание на такой этап, как допротезная реабилитация и подготовка, и это то, где мы видим сейчас достаточно большие недостатки в потере времени и потенциальной подготовки пациента к следующему протезированию. После этих этапов можем говорить о том, когда пациент подготовлен в формате или к первичному протезированию, или к вторичному протезированию, происходят определенные процедуры
Он отметил, что восстановление функциональных возможностей наших защитников, лиц, получивших травмы, в частности в результате военных действий, является одним из приоритетов государства.
И поэтому государство предусматривает через соответствующую программу обеспечения всех необходимых вспомогательных средств реабилитации, которые необходимы пациенту в условиях проведения реабилитационного процесса
По его словам, ранее система реабилитации работала в формате обеспечения вспомогательными средствами реабилитации уже после получения статуса лица с инвалидностью, но на сегодня эти механизмы отделены друг от друга.
Ждать установления инвалидности в сегодняшних условиях не нужно
Он отметил, что до полномасштабного вторжения травмы, связанные с ампутацией конечностей, большинство получалось в результате ДТП.
К сожалению, но на сегодня, на первое место у нас получение травм и последующей ампутации является фактор войны. Это непосредственно наши защитники, наши военные, и это граждане, которые получат ранения в результате постоянных обстрелов
Гендиректор рассказал, что первый этап - это возникновение обстоятельств, то есть человек, который получил соответствующую травму. Это по сути получение первичной медицинской помощи и принятие решения о дальнейшей системе лечения.
После этого этапа происходит принятие решения о необходимости и целесообразности проведения ампутации. На этапе проведения ампутации, подготовки к ампутации в большинстве случаев мы очень настаиваем и выстраиваем таким образом механизмы, чтобы эта работа проводилась с пониманием дальнейшей судьбы, дальнейшей реабилитационной помощи пациенту
По его словам, после проведения оперативного вмешательства, после проведения ампутации важным блоком является допротезная реабилитация, или подготовка к дальнейшему протезированию.
Отмечается, что реабилитация охватывает этапы физических упражнений, компрессионной терапии, массаж рубца и гигиена культи.
Перечень физических упражнений определяет мультидисциплинарная реабилитационная команда, которая контролирует реабилитационный процесс.
Массаж рубца проводит физический терапевт, а уход за гигиеной культи проводит лично человек.
![Image](/img/2024/07/25/1721923630-2244-large.webp)
Важно подобрать правильный набор физических упражнений, которые будут иметь поддерживающую функцию, помогать формировать культю, иметь достаточно адекватные нагрузки с учетом физиологических возможностей пациента, с учетом его состояния здоровья
Он отмечает, что необходимо обратить особое внимание на выбор протезиста, ведь значительное количество тех мероприятий протезной работы проводятся по первичному получению протеза.
Сейчас в нашем государстве функционирует более 106 предприятий, которые обеспечивают разного рода вспомогательными средствами реабилитации. В частности, мы говорим почти о 60 предприятиях, специализирующихся на протезно-ортопедических изделиях. Мы должны понимать, что определенные предприятия специализируются больше на работе с протезированием нижних конечностей, кто-то протезирует больше верхние конечности. Все зависит от сложности ситуации, уровня ампутации, системы крепления протезов. Очень важно на этом этапе понять с кем в дальнейшем пациент будет работать. Здесь ключевую роль играет и логистика, и место нахождения, и представительство. Как показывает практика, то первичное протезирование требует постоянного контакта человека и протезиста
Четвертый этап предусматривает собственно протезирование, которое делится на первичное - протезирование после формирования культи, и вторичное высокофункциональное протезирование через 12 месяцев после первичного протезирования.
Первичное протезирование - на первом этапе использования протеза после ампутации происходят изменения антропометрических данных: меняется форма, параметры культи - той части тела, к которой крепят протез. Мышечная ткань уменьшается или увеличивается.
Именно в это время лицо только привыкает к протезу и осваивает его возможности. Функциональный протез состоит на базе механических, пневматических или гидравлических узлов.
Первичное протезирование предоставляет возможность овладеть техниками владения протезом, которые впоследствии дают возможность качественно пользоваться высокофункциональными протезами.
![Image](/img/2024/07/25/1721923871-4434-large.webp)
Вторичное протезирование - обеспечение высокофункциональным протезом Высокофункциональные протезы сложнее сразу освоить. Из-за постоянной корректировки и смены куксоприемника значительно снижается эффективность использования протеза.
А также не каждому целесообразен высокофункциональный протез из-за ряда технических ограничений, таких как нагрузка, чувствительность к условиям эксплуатации, больший вес и других характеристик.
Процесс получения первичного протезирования предусматривает:
- подача заявки в социальные органы;
- обращение к предприятиям протезирования;
- посещение предприятия;
- подбора предприятием соответствующего протеза;
- визиты на примерку;
- получение протеза.
Процесс получения вторичного протезирования предусматривает:
- лицо, самостоятельно выбрав протезное предприятие, обращается к нему с соответствующим заявлением и документами;
- протезист подбирает комплектацию протеза в соответствии с функциональными потребностями лица;
- протезное предприятие передает документы на рассмотрение в Фонд социальной защиты лиц с инвалидностью;
- Фонд прорабатывает документы и в случае положительного принятия решения подписывается трехсторонний договор.
Для понимания ситуации, то сейчас стоимость протезных изделий, которые покрываются государством составляет до почти 1,5 млн гривен, если мы говорим о нижних концах, и 2,9 млн гривен, если говорим о верхних конечностях
Напомним
Современный центр протезирования и реабилитации ветеранов откроют в Украине. Созданием центра занимаются представители польской компании EnForce Medical Technologies и фондов "Польша помогает Украине", Siepomaga и Solidarity Fund.