Катамнестичне спостереження: що це та як допомагає дітям і батькам

Передчасно народжені дітки, або ж, наприклад, немовлята, які мали ускладнення у перші дні після народження, потребують додаткового спостереження і реабілітації, що може тривати не дні чи місяці, а роками.  Така підтримка значно покращує розвиток таких дітей та запобігає виникненню ускладнень. Саме таке спостереження та лікування і називається катамнезом. Що це та чим може допомогти не лише дитині, а й батькам, читайте у матеріалі УНН. 

Асоціація батьків передчасно народжених дітей "Ранні пташки" вказує, що 46% батьків ніколи не чули про катамнез для передчасно народжених дітей. Водночас саме програми катамнестичного догляду дозволяють мінімізувати рухові та когнітивні розлади у недоношених дітей. 

Катамнестичне спостереження (також відоме як follow-up)  – забезпечує своєчасний та регулярний моніторинг стану здоров’я і розвитку дітей із групи ризику. Вона полягає в ранньому виявленні відхилень у фізичному, моторному, когнітивному, мовленнєвому та адаптивному розвитку, запобіганні можливим захворюванням та організації своєчасного направлення дітей для отримання спеціалізованої медичної або реабілітаційної допомоги.

Які діти підпадають під катамнестичне спостереження 

Окрім передчасного народження ще ціла низка станів можуть стати підставою для катамнестичного спостереження. Міністерство охорони здоров'я у 2025 році затвердило наказ, яким чітко окреслено перелік ознак, що дають підстави для отримання такої підтримки.

Група ризику охоплює дітей, які мають хоча б одну з таких ознак:

• передчасно народжені діти;
• діти з малою масою тіла при народженні;
• діти, які перенесли складні стани в неонатальному періоді (судоми, енцефалопатію, сепсис, внутрішньочерепні крововиливи тощо);
• діти з генетичними захворюваннями;
• діти із затримкою внутрішньоутробного або постнатального розвитку;
• діти з вродженими вадами розвитку, неврологічною патологією та іншими захворюваннями, що потребують тривалого медичного супроводу.

Катамнестичне спостереження, як правило, забезпечують багатопрофільні лікарні або перинатальні центри ІІІ рівня, як, наприклад, Перинатальний центр Києва. 

Як відбувається катамнестичне спостереження 

Ще до виписки з пологового відділення батьки вже знають, чи потребує малеча катамнестичного спостереження, пояснює педіатр Надія Давидова, яка займається саме follow-up-спостереженням у Перинатальному центрі. 

"Раннє виявлення – це рання реабілітація. Рання реабілітація – це виведення дитину на функціональну норму в майбутньому", - наголосила Давидова. 

З дітьми, народженими в Перинатальному центрі, ще в період стаціонарного перебування в закладі починає працювати мультидисциплінарна команда. Це дає можливість забезпечити дитині необхідну реабілітацію вже з перших днів життя, а батькам дає розуміння, який догляд потрібен дитині. 

Катамнестичне спостереження на базі Перинатального центру можливе до трьох років. Спеціалісти, а це фізичний терапевт, дитячий лікар-невролог, лікар фізичної та реабілітаційної медицини, дитячий психолог, лікар-педіатр, педіатр-неонатолог, логопед та ерготерапевт, долучаються до процесу оцінки стану дитини та створення плану корекції чи лікування. 

"Ми не замінюємо собою педіатра, який веде дитину, але завдяки мультидисциплінарному підходу ми можемо комплексно оцінити стан дитини та підібрати допомогу, яка потрібна саме цій дині – комусь потрібен педіатр, щоб допомогти рости і гармонійно розвиватися, хтось потребує неврологічної допомоги. І ми можемо її надати", – пояснює Давидова. 

Багато уваги при катамнестичному спостереженні приділяється навичкам батьків та формуванню безпечних умов для розвитку дитини. І тут на допомогу приходить психолог. Як розповіла практичний психолог катамнестичного центру Світлана Гуменюк, досить часто потрібно працювати з батьками, щоб зняти напругу, тоді і з дитиною буде працювати легше, адже вона почуватиметься у безпеці. 

"Якщо ми говоримо про дитину до року, то тут потрібно розуміти, що її стан залежить від матері. Від того, як вона почувається, чи має ресурс. Дитина залежить від матері, а самопочуття матері часто залежить від самопочуття дитини. Ми допомагаємо полегшити складні періоди. Без криз не обійтися, але їх можна пройти легше. І комфортно в родині має бути не лише дитині, а й усім членам сім'ї, тоді і дитина почуватиметься краще", - пояснює психолог. 

У Перинатальному центрі столиці послуга катамнестичного спостереження надається на обох філіях закладу. Малюки, які народилися у центрі і потребують додаткового спостереження, одразу отримують консультацію спеціалістів. Якщо ж дитина народилася в іншому пологовому, але підпадає під необхідність такого спостереження, то батьки можуть отримати направлення у педіатра.