Украинское ноу-хау от Минздрава: как новое постановление уничтожает малые аптеки

Постановление Кабинета Министров Украины №168 относительно цен на лекарства будет обжаловано в суде, так как оно принято с нарушениями и приведет к закрытию малых аптек в селах. Об этом в эксклюзивном комментарии УНН рассказала глава одной из профессиональных аптечных ассоциаций Елена Прудникова, добавив, что Министерство здравоохранения не слышит малый бизнес и защищает только производителей.

Детали

Елена Прудникова является главой ОО "Всеукраинское объединение "Николаевская фармацевтическая ассоциация "ФармРада" и активно участвует в заседаниях рабочей группы под председательством заместителя главы Офиса Президента Ирины Верещук, которая разрабатывает изменения к правительственному постановлению относительно цен на лекарства.

По ее словам, постановление Кабмина было принято с грубым нарушением законодательства - оно не было согласовано с Государственной регуляторной службой, как этого требует действующее законодательство. 

Мы будем подавать в суд, у нас другого выхода нет. Оно (постановление КМУ - ред.) не согласовано с Государственной регуляторной службой, это прямое нарушение закона, и мы будем подавать в суд. Нам другого выбора Министерство здравоохранения не дает, потому что оно нас не слышит и менять они его не собираются

Украинское ноу-хау

Правительственное постановление устанавливает единую модель регулирования торговых наценок на все лекарственные средства, продаваемые в аптеках. Такой подход, по мнению Прудниковой, является уникальным даже по мировым меркам. 

Государство (Правительство Украины - ред.) пошло по пути, что они отменили маркетинг, до того, пока не будут реферированы все 100% лекарственных средств в Украине. Это украинское ноу-хау. Потому что нигде в странах ни Евросоюза, ни в США, ни в других странах нет такого, чтобы государство регулировало цены на 100%. Там государство регулирует цены только на лекарственные средства, которые оно компенсирует, за которые государство платит деньги

Однако по предложениям Минздрава Правительство решило применять референтное ценообразование ко всем препаратам - путем сравнения средней стоимости в странах Восточной Европы (Польша, Румыния, страны Балтии). В то же время, по словам Прудниковой, Молдову из этого перечня исключили из-за лоббизма со стороны фармпроизводителей.

Я промониторила цены на лекарственные средства в Молдове, и выяснила, что некоторые лекарственные средства наши отечественные производители поставляют в Молдову в два раза дешевле, чем они продают внутри нашей страны. Плюс лекарственные средства иностранного производства, там тоже в два раза дешевле. Я считаю, что это чистый лоббизм производителей, чтобы выбросить Молдову, потому что будет существенно снижена цена на лекарственные средства

Прудникова, которая является владелицей двух аптек в Киевской области, подчеркнула, что в Министерстве здравоохранения прислушиваются исключительно к производителям.

Сегодня, как и всегда, нас - малых аптек, как и никогда, не слышат. Слышат только тех, кто зарабатывает большие деньги. Больше всего денег зарабатывают наши производители. Государство не регулирует их рентабельность, а регулирует рентабельность аптек. Хотя 85% цены лекарственных средств зависит от производителей

За последние три года закрылось 70% аптек-ФОПов, остальные под угрозой

Сейчас ситуация на фармацевтическом рынке становится критической. За годы полномасштабной войны в Украине прекратили деятельность более 70% малых аптек: из 4 тысяч осталось лишь около 1200. По словам Прудниковой, после вступления в силу нового регулирования фармрынка, даже эти остатки под угрозой.

Закончится это тем, что аптеки в малых селах закроются, потому что на ту наценку выжить невозможно. Минздрав нас игнорирует. То есть Минздрав показал, что он не интересуется обеспечением лекарственных средств в селе, он только слушает больших

По ее словам, аптечные ассоциации обращались в Совет национальной безопасности и обороны с предложениями по внесению изменений в постановление КМУ №168, принятое во исполнение решения СНБО. 

В частности, аптечные ассоциации предоставляли свои предложения по изменению формулы наценки, чтобы дать возможность малым аптекам выжить. Они предлагают установить фиксированную наценку до 35% - как это и предусматривалось решением СНБО.

Они (Минздрав - ред.) опираются на решение СНБО, но мы предложили внести изменения в рамках этого решения. В решении СНБО предложено сделать дифференцированные наценки, но не выше 35%. Мы просим 35%, мы не просим 20-25-15% как они (Минздрав - ред.) сделали. Сделайте на все 35%, и мы будем стараться выжить. Мы не говорим, что мы выживем, но мы будем стараться

Добавим

В Государственной регуляторной службе сообщили УНН, что проект постановления, которое принял Кабинет министров Украины 14 февраля, не проходил согласование с, как это предусмотрено законодательством.

При этом, на стадии разработки, проект вышеупомянутого постановления № 168 не предоставлялся на согласование или рассмотрение в ГРС. В связи с чем ГРС не принимала каких-либо решений относительно проекта постановления

В то же время в службе подчеркнули, что действие закона о регуляторной политике распространяется на все проекты регуляторных актов.

Напомним

Постановление Кабинета министров Украины №168 от 14 февраля 2025 года предусматривает новые правила регулирования фармацевтического рынка. В частности, было введено ограничение наценок на поставщицко-сбытовые и розничные надбавки для всех лекарственных средств, а не только для отдельных категорий. Кроме того, постановлением запрещено ритейлу заключать маркетинговые соглашения с фармпроизводителями, которые давали возможность аптекам делать скидки для пациентов, внедрять социальные проекты и проводить обучение фармацевтов.

Целью постановления было снижение цен на лекарственные средства и повышение их доступности для населения. В то же время пациентские организации предостерегали, что чрезмерное регулирование может привести к дефициту лекарств, закрытию аптек в малых городах и поселках, а также прекращению работы социальных программ поддержки пациентов.