Деталі
Місто на півночі Бразилії сильно постраждало в першу хвилю пандемії COVID-19. Коронавірусом там заразилося так багато людей, що, по ідеї, повинен був сформуватися колективний імунітет. Після весняного піку в Манаусі справді було порівняно спокійно, незважаючи на ослаблення обмежувальних заходів, але в січні кількість нових випадків хвороби різко пішло вгору. У коментарі для журналу The Lancet колектив вчених запропонував декілька пояснень того, що відбувається.
Основних припущень чотири, і вони не виключають один одного (і незалежно від причин, що відбувається в Манаусі насторожує, тому що без колективного імунітету важко уявити кінець пандемії). Автори коментаря вважають, що потрібно якомога швидше вивчити все, що стосується нових варіантів вірусу. Різним командам вчених слід координуватися, ділитися протоколами і результатами досліджень.
У список припущень наукового співтовариства увійшли:
- Частка жителів Манауса, які перенесли інфекцію, розрахована невірно, а поріг колективного імунітету не подолано. У червні 2020 року антитіла виявили у 52,5% городян, а розрахункова частка (76%) була отримана через поправки на те, що рівень антитіл падає і не у всіх перехворілих їх вдається знайти. Але навіть 52,5%, по ідеї, досить, щоб уникнути великих спалахів хвороби. Проте спалах трапився. До того ж навряд чи розрахункова частка сильно завищена. Може, вона навіть, навпаки, занадто низька.
- До грудня 2020-го у тих, хто перенесли інфекцію ослаб імунітет до SARS-CoV-2. Але недавнє дослідження медпрацівників у Великій Британії показало, що повторні зараження протягом шести місяців після першої зустрічі з вірусом порівняно рідкісні. Хоча в Бразилії після весняного піку пройшло трохи більше часу, новий спалах важко пояснити одним лише захистом організму, погіршився. Також навряд чи позначилася поведінку людей: з середини листопада і особливо з кінця грудня вони стали набагато рідше переміщатися (і відповідно, контактувати).
- Нові варіанти коронавірусу обходять захист, сформований після першої інфекції. Три недавно виявлених варіанти володіють потенційно важливими мутаціями, два з них (B.1.1.7 і P.1) зустрічаються в Бразилії, в тому числі один (P.1) — в Манаусі. Також в Манаусі знайшли варіант P.2. У нього є загальна мутація з P.1, і лабораторні експерименти показали, що через неї антитіла перехворілих працюють гірше. У Бразилії підтверджено два випадки повторного зараження, коли вдруге люди інфікувалися саме варіантом P.2.
- Варіант P.1, що поширюється в Манаусі, більш заразний, ніж ті, що зустрічалися минулої весни. На це вказують попередні дані і мутації, які також зустрічаються в, імовірно, більш заразних варіантах з Великої Британії та ПАР. Втім, поки про заразність P.1 не можна судити впевнено.
Доповнення
Відзначимо, що згідно зі статистикою Міністерства охорони здоров’я Бразилії — у країні 9 058 687 випадків захворювання, 221 547 осіб загинули.
Згідно з даними ВООЗ — у Бразилії 8 996 876 випадків захворювання, 220 161 особа загинула.